婺源县医疗保障局曝光4起定点民营医院造成医保基金损失案例

为了进一步规范定点民营医疗机构的医疗服务行为，维护医保基金安全，加大公开医保基金违规行为的曝光力度，提升医保基金监管的震慑力，现将4起定点民营医院造成医保基金损失案例进行通报。

案例1：经查，婺源天佑医院存在重复收费、分解收费、串换收费等违规行为，涉及医保基金5213.00元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》相关规定予以追回处理，责令该院对存在问题立即整改。

案例2：经查，婺源民生医院存在重复收费、分解收费、超标准收费等违规行为，涉及医保基金5868.00元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》相关规定予以追回处理，责令该院对存在问题立即整改。

案例3：经查，婺源金剑飞医院存在重复收费、分解收费等违规行为，涉及医保基金1780.50元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》相关规定予以追回处理，责令该院对存在问题立即整改。

案例4：经查，婺源安定医院存在超核定床位数收治住院的违规行为，涉及医保基金8770.13元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》相关规定予以追回处理，并责令该院对存在问题立即整改。