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| 乡镇（盖章）： 年 月 日 | |||||||||
| 行政村名 | 墓地名称 | 入葬情况数 | 备注 | ||||||
| 总数 | 2018年前入葬 | 2018、2019 年入葬数 |
2020 年入葬数 |
2021年入葬数 | 2022年6月底止入葬数 | 搬迁数 | |||
| 砚山村 | 牌楼底后山公墓山 | 37 | 16 | 12 | 4 | 5 | |||
| 说明：有违规安葬的不予补助， | |||||||||
| 乡镇人员： 检查验收组人员： | |||||||||
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