根据省卫生健康委、省教育厅《关于印发2023年江西省学生常见病和健康影响因素监测与于预工作方案的通知》精神，为掌握我县儿童青少年近视、肥胖等主要常见病和影响健康因素，经研究制定《2023年婺源县学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》。请各单位按照文件要求积极开展学生常见病及其影响因素监测各项工作，并组织实施有效的干预措施。

 一、工作目的

　　为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《综合防控儿童青少年近视实施方案》和《2023年江西省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》有关文件要求，掌握儿童青少年近视、肥胖等主要常见病情况和影响健康的主要因素，并进一步采取有针对性干预措施，推动婺源县学生常见病防控，保障和促进儿童青少年健康。

二、学生常见病和健康影响因素监测范围

（一）监测学校及对象

监测学校：紫阳中学、文公中学、朱子中学、赋春中学、紫阳三小、赋春中心小学、婺源县幼儿园，赋春公立中心幼儿园8所学校。

监测对象：幼儿园大班（5.5～6.5岁），小学、初中、高中所有年级。要求以整班为单位开展调查，每个年级至少抽取80名学生，即每所幼儿园至少抽取80名儿童，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生。人数不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

（二）监测机构及职责

婺源县人民医院

眼科：负责8所学校学生视力及屈光度检测;

牙科: 负责8所学校学生龋齿检测 ；

矫外科：负责8所学校学生性征和脊柱弯曲异常检测。

紫阳镇卫生院

负责文公中学、紫阳三小学生身高、体重、血压检测。

蚺城社区卫生服务中心

负责紫阳中学、朱子中学学生身高、体重、血压检测。

赋春中心卫生院

负责赋春中学、赋春中心小学学生身高、体重、血压检测。

三、监测内容和方法
    （一）学校卫生工作基本情况监测。

1、学校卫生工作开展情况。查阅日常工作文件和统计报表,搜集县疾控、教育部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障和合作机制，辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等。

2、中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括年度工作计划和经费投入，医务室和校医配备，心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等。
    3、学校教学生活环境卫生监测。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生，其中环境卫生状况调查采用实地调查方法，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生检测要求每所监测学校随机选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。

（二）学生常见病监测项目。

小学、初中和高中进行视力、屈光度、身高、体重、血压、龋齿、性征和脊柱弯曲异常检测；幼儿园大班学生只做视力和屈光度检测。

（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测　

填写调查问卷：调查对象为小学四至六年级、初中、高中学生，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生自填问卷调查。

四、学生常见病干预
　　（一）干预对象和范围。针对监测学生存在的主要健康问题，在全县全面推广近视防控试点地区有效干预方法，以点带面，在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、口腔卫生、心理健康等学生常见病干预以及传染病防控工作。
　　（二）干预内容和方法。以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，以《儿童青少年近视防控适宜技术指南》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》《儿童青少年肥胖防控实施方案》等为抓手，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等六大行动，引导学生形成自主自律的健康生活方式，组织开展儿童青少年近视防控适宜技术试点县效果评估、总结和经验交流，以点带面，推动全国儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作开展。
　　1、专家进校园行动。组织专家，定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平。
　　2、学校卫生标准普及行动。对教育行政领导，学校校长，学校校医、教师和后勤管理采买人员进行卫生标准的宣贯，2023年重点对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》进行宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。
　　3、中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把传染病和常见病防控作为工作重点，因地制宜地开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食、口腔卫生习惯等学生常见病防控关键适宜技术、知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。
　　4、学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作、改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅符合率，指导学校科学配餐，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。
　　5、健康父母行动。引导家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、龋齿、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能，尽早发现学生问题，及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。

6、重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、龋齿、脊柱弯曲异常等重点人群，提出针对性指导意见，加强个性化管理和指导，降低危害。
　　五、强化保障措施
　　（一）加强领导，落实责任。儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生传染病、学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施。为推动全县学生常见病防控，保障和促进儿童青少年健康，经研究，决定成立婺源县近视等学生常见病和健康影响因素调查工作领导小组，其成员如下：

组  长：张  斌

副组长：汪世根    曹毓平    程丽红    葛文涛

成  员：叶冬盛    程国华    查永清    查帅飞

曹顺来    裘社田    洪毅文    俞兴发

黄  健    俞怀远    章春和    俞新旺

叶福伟    吴春林    朱  健    查小源

程明书    

领导小组办公室设在卫健委，曹毓平同志任办公室主任，负责监测工作的组织推进，俞怀远负责监测工作的实施及资料收集、录入及汇报，其他成员根据自身职能各负其责，为学校监测和干预工作提供保障。各监测点学校承担常见病及健康影响因素干预工作的主体责任，积极主动开展工作。
　　（二）协调配合，保障经费。各单位要将学生常见病和健康影响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，同时县卫健委加强与教育、财政部门的沟通与协调，进一步完善协作机制，加大地方财政资金投入，切实保证监测和干预工作所需经费，加强人员和设备保障力度，确保监测和干预工作保质保量完成。　　

（三）健全机构，提升能力。把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障，全面提升学校卫生工作能力。

（四）监督考核，督促落实。各单位要将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、检查、考核、评估及追责问责制度，确保监测和干预工作顺利开展，保证落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求，全面提升儿童青少年健康水平。
　　六、质量控制
　　要规范学生传染病和学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预的有效实施。科学选择监测地区，设置监测学校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照方案开展监测和干预活动。县卫健委与县教体局共同组织开展儿童青少年近视调查、学生常见病监测工作，加强现场质量控制，并选取5%的学生进行现场复核。县疾控中心要对监测及干预人员进行培训并考核，加强检查指导。

七、报送数据，提交报告
　　严格按照调查进度开展调查工作，疾控中心按要求及时向市疾控中心上报监测数据。